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肿瘤堵气管 支架来救命中医院呼吸科成功为气道肿瘤患者植入Y型气

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由于肺部恶性肿瘤导致气管重度狭窄,六旬老汉吴伯每天都处在严重憋气、濒死状态,终日不能平躺,再不处理,随时可能窒息死亡近日,广东省中医院珠海医院呼吸科和麻醉科为吴伯成功置入Y型气管支架,迅速解除呼吸困难症状,为患者后续治疗创造了有利条件和机会

  由于肺部恶性肿瘤导致气管重度狭窄,六旬老汉吴伯每天都处在严重憋气、濒死状态,终日不能平躺,再不处理,随时可能窒息死亡……近日,广东省中医院珠海医院呼吸科和麻醉科为吴伯成功置入Y型气管支架,迅速解除呼吸困难症状,为患者后续治疗创造了有利条件和机会。

  64岁的吴伯咳嗽长达半年、气促也有两个多月了,这几天突然加重,只能端坐呼吸,即使这样,呼吸也极其困难,无奈之下他住进广东省中医院珠海医院呼吸科,经医生初步诊断为“恶性肿瘤导致气管重度狭窄”。经初步检查发现,吴伯气道有95%以上的狭窄,只要有少量痰液阻塞或轻微气管痉挛等情况,分秒之间就会导致患者窒息死亡!

  患者的病情危重,时间已刻不容缓!广东省中医院珠海医院呼吸科立刻组织多学科会诊,紧急开通绿色通道,紧急在手术室行气道内肿瘤切术术,并置入支架,开放气道。

  手术开始后,在呼吸科黄东晖主任主刀,麻醉科杨勇主任的鼎力配合下,手术首先采用氩气、冷冻等技术切除了气道内肿物,随后手术医生默契配合,支架以最快的速度、最准的定位,被送到气管阻塞处。当支架释放开,狭窄的气道被开放,所有人都松了一口气。

  手术后吴伯气道梗阻的情况完全改善,1小时后吴伯就可以下床在平地行走。支架为他的后续治疗创造了有利的条件和机会。据悉,根据吴伯在呼吸科复诊的结果为,气管镜下支架仍固定在位,左主支气管管腔通畅,一切正常。

  广东省中医院珠海医院呼吸科黄东晖主任介绍,气管支架主要就是给气道一个支撑力,将狭窄的气道撑开。对于气道狭窄、伴有重度呼吸困难的病人,必要时可以考虑行气管支架置入术。气道支架技术的创立与发展为治疗气道狭窄开辟了新的途径,有助于延长生存时间和提高生活质量,为进一步治疗创造条件。

  Y型气管支架是气管支架中最难置入的类型,需要根据患者的病变特征并结合实际解剖特点予以定制。手术既要达到解除气道梗阻的目的,又不能阻碍各支气管开口,使支架稳稳置于隆突部,对于操作者提出了很高要求。同时,需要术前制订精密的方案,以及团队间的默契配合。(刘联)

  
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